痛風，または痛風が元になる病気は
2011.04.16 Saturday | category:-
夜寝ている時に突然痛みだし、朝は右足で立つことはできないくらいに痛みです。前日に足を捻った、ぶつけたことはなく腫れもありません。
アルコールの習慣、肉類などプリン体の多い食品のとりすぎ、高血圧患者に対する降圧利尿剤の使用頻度の増加などが最近の特色です。40 歳から50 歳代の活動的で肥満型の成人男性に多く、発症年齢は低下してきています。女性は男性の5% 以下で、閉経後の発症が主です。
また、尿酸値が高いということは体の代謝に異常があるということですから、放置すれば痛風関節炎以外にもいろいろな問題（尿路結石や腎障害、他の生活習慣病の合併など）を抱えることになります。
ところが、激しい痛みも早くて1日で消えてしまい、後遺症ものこりません。だからといって安心してはいけません。それは発作がおさまっただけで、治ったわけではないのです。放置すると必ず再発します。痛風と思ったら、直ちに病院へいき、正しい治療をうけましょう。
通常はないはずの結晶が溜まることで炎症を起こし、激烈な痛みが起こります。このように尿酸の血中濃度が高い状態を「高尿酸血症」と言います。
例えば、食物として摂取するプリン体の量が多ければ尿酸はたくさん作られますし、腎臓の機能が低下すれば尿酸の排泄が少なくなります。
血清尿酸値が高いほど短期間の内に痛風になる可能性が高いので、高尿酸血症の方は血清尿酸値を正常範囲にコントロールし続けることで、痛風発作や腎障害・動脈硬化の進展などを防ぐことができます。
痛風 初期段階
2011.04.09 Saturday | category:痛風の初期
初期の痛風
酒を飲んだ直後に、右足に鈍痛を弱く感じる
血清尿酸値は小児期までは性差がなく、約 4mg／dl程度であるが、男性では思春期に急激な上昇を示し、男性は女性に比べ、平均1.0〜1.5mg／dlほど高くなる。女性は閉経以後上昇し、男女差は、0.5mg／dl 程度になる。これらは欧米でも同様に認められているが、その理由としては性ホルモン分泌が考えられている。
�ヾ慇瓩良�位は体の中心より最も遠いので、体温も 3〜4 度は低い。温度が下がると尿酸の溶解度は低下し結晶ができやすい。
一度 痛風になってしまったら、完全な治療は望めないと言われています。大切なのは 「尿酸値を上げない」ことと「尿酸を排泄する」ことになります。
「尿酸」を外に出すことが大切なので 「尿酸排泄促進剤」が使用されます。「尿酸排泄促進剤」には（ベンズブロマロン・プロベネシド・スルフィンピラゾン）などが使われます。但し、「尿酸排泄促進剤」を使用する場合は、腎結石を防止するためたくさんの水分を摂ることで排尿の量を増やす必要があります。
３．維持期：尿酸値６mg/dlに維持する。
たまには プチ整形で 気分転換を
2011.02.05 Saturday | category:-
足腰が痛い 痛い
2011.01.10 Monday | category:痛風の初期
痛風にならないためには、食生活を中心とした生活習慣全体を見直す必要があります。
痛風になるとある日突然、足の親指の付け根が赤く腫れあがり痛みだします。
典型的な母趾（足の親ゆび）発作の場合は痛くて靴が履けないどころか、靴下すら通せない程の我慢の出来ない激痛となります。
痛風は「高尿酸血症」という病気が原因で起きます。激烈な痛みを起こす痛風発作は、この病気が原因で起きる関節炎のためです。体内で増えすぎた尿酸の結晶が関節の中にできることで炎症を起こすのです。
この他にも、遺伝的な要因や生活習慣が大きく関係していることがわかっています。利尿剤などの薬によって尿酸値が高くなることもあります。
血清尿酸値が7.0mg/dLを超えた状態を「高尿酸血症」といい、この状態が長く続くことで尿酸塩結晶が関節に沈着して起こる炎症が「痛風発作」です。この発作は通常1〜2週間ほどでおさまりますが、その後で尿酸値を適正に下げないと必ず再発します。
血清尿酸値が高いほど短期間の内に痛風になる可能性が高いので、高尿酸血症の方は血清尿酸値を正常範囲にコントロールし続けることで、痛風発作や腎障害・動脈硬化の進展などを防ぐことができます。
尿アルカリ化薬は尿酸結石ができないように予防するものです。尿酸排泄促進薬の中には、排泄する際に、多量の尿酸によって尿酸結石を作ってしまうことがあります。そこで、尿をアルカリ性にして結石ができるのを防ぎます。
コルヒチンは 関節炎を起こしているときに飲むと逆効果になりますので絶対飲まないでください。コルヒチンは 痛風発作が落ち着いた頃に服用し始めます。
このヒポキサンチンが血液内で酸化することで尿酸へと変化するのです。また、体内に吸収されたものの使用されなかった余剰なプリン体もまた酸化して尿酸へと変化します。
結論から言えば、ほぼ全ての食べ物にはプリン体が含まれているといえます。肉や魚、野菜などの生物由来の食材は、細胞の集合によって成り立っています。つまり、生物由来である以上食べ物はプリン体を多かれ少なかれ含んでいるのです。
ザイロリックなど、痛風を予防する薬として用いられるものがいくつかあります。体の中で、尿酸が作られるのを押さえる働きをします。尿酸が作られる量を抑えるので、尿路結石がある人にも有効です。
足腰の薬
2010.12.31 Friday | category:痛風の初期
痛風は体内に「尿酸」がよぶんにたまることで起こる病気である。
「尿酸」は体内細胞の老廃物で、主として「プリンヌクレオチド」という物質で出来ています。「プリンヌクレオチド」は略して「プリン体」と呼ばれています。通常は体内で分解され老廃物となります。しかし 「尿酸」が異常に増えて「高尿酸血症」と呼ばれる状態になると、なかなか治りにくくなる。
慢性化した痛風を治療せずに放置しておくと、腎に「尿酸」が沈着して機能が低下し（痛風腎）、腎不全へと進行する。その他、痛風患者は心筋梗塞や脳梗塞の原因になる動脈硬化を促進したり、尿路結石など種々の合併症を伴いやすい。
アルコールも痛風には良くない飲み物です。カロリーが高く、短時間に吸収されるためです。特にいけないのが、運動後の飲酒です。運動によって細胞のエネルギーの消耗が進んだところに、アルコールで追い討ちをかけることになります。
痛風というと、トリのモツや貝、ナッツ、かまぼこなどに含まれるプリン体が悪いと思っている方が多いようです。しかし、最近では、プリン体の排泄や代謝を促すことに主眼が置かれるようになり、この方法で治療効果が上がっていることが報告されています。
非ステロイド系の抗炎症剤で激痛を抑えることができるようになりました。
ヒトには尿酸分解酵素（ウリカ−ゼ）は無いので、尿酸は分解されない。従って、生体内ではプリン体の最終産物が尿酸である。正常人では平均 1,200?の「尿酸」 が体内でプ−ルされ、その60％に相当する 700?が 1日に産生される。同時に産生とほぼ同じ速度で排泄され、平衡を保っているので、プ−ルはほぼ一定の状態で、バランスが保たれている。
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